Depression, Angst und vitale Erschöpfung vor Ausbruch der koronaren Herzkrankheit:
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Frankfurt am Main
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Votwort 3
Danksagung 8
1 Einleitung 9
1.1 Arteriosklerotischer Grundprozess 9
1.2 Stadienabhängiger Verlauf 10
1.3 Aufgabenstellung der vorliegenden Expertise 12
1.4 Wissenschaftliches Vorgehen 12
2 Depression als unabhängiger Prädiktor der Erst
manifestion einer KHK 15
2.1 Literaturrecherche und Auswahl der Studien 15
2.2 Ergebnisse der Literaturanalyse zu Depression und depressiver Ge¬
stimm theit 16
2.2.1 Studien zum Einfluss einer klinisch relevanten depressiven Störung
auf die Entstehung der KHK 20
2.2.2 Studien zum Einfluss depressiver Gestimmtheit und Hoffnungslosig¬
keit auf die Entstehung der KHK 24
2.2.3 Meta-Analysen zu Depression als unabhängiger Prädiktor für
Myokardinfarkt und Koronarsterblichkeit 34
3 Angst als unabhängiger Prädiktor einer KHK 39
3.1 Literaturrecherche und Auswahl der Studien 39
3.2 Ergebnisse der Literaturanalyse zu Angst 39
4 Zusammenfassung und Diskussion der prospektiven
Studien zu Depression und Angst als Prädiktoren
der KHK 45
4.1 Zusammenfassung der Ergebnisse 45
4.2 Begrenzungen der Aussagefähigkeit der Analyse 47
4.3 Zukünftige Forschungsaufgaben 48
5 Vitale Erschöpfung in der Prodromalphase vor einem
akuten Myokardinfarkt 50
6 Biomedizinische und psychophysiologische Mechanismen 54
6.1 Depressive Ko-Morbidität der klassischen Risikofaktoren 54
6.2 Sympathikotone Hyperregulation bei Depressiven 56
6.3 Inanspruchnahmeverhalten medizinischer Dienstleistungen 57
6.4 Psychoimmunologische Interaktionen 57
6.4.1 Chronische Stressbelastung und immunologische Antworten 57
6.4.2 Zytokininduziertes Krankheitsverhalten 58
7 Literatur 60
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