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Heidelberg
Springer
2008
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IX
1 Ein Blick zurück: Zur Geschichte
der Störung................ 1
2 Worum es geht: Definition und
Klassifikation............... 5
2.1 Definition................... 6
2.2 Leitsymptome................ 9
2.3 Verhaltensphänotypen........... 11
3 Organische psychiatrische
Syndrome
und Verhaltensauffälligkeiten..... 15
3.1 Akute organische psychiatrische
Syndrome
................... 16
3.2 Verlust erworbener Fertigkeiten und
Demenz.................... 17
3.3 Leichte kognitive Störung......... 18
3.4 Störungen der Aufmerksamkeit..... 18
3.5 Organische Persönlichkeitsstörungen . 20
3.6 Organische depressive Störungen .... 22
3.7 Suizidalität................... 23
3.8 Organische Angststörungen....... 24
3.9 Organische maniforme Störungen ... 24
3.10 Organische Haliuzinosen, Psychosen
und wahnhafte Störungen ........ 25
3.11 Organische aggressive Störungen .... 26
3.12 Syndromaler Autismus........... 29
4 Hirnfunktionsstörungen bei
organischen Erkrankungen...... 33
4.1 Meningitis und Enzephalitis........ 34
4.2 Schädel-Hirn-Trauma............ 38
4.3 Infantile Zerebralparese.......... 45
4.4 Epilepsiesyndrome............. 48
4.5 Hirntumoren................. 61
4.6 Schlaganfälle................. 64
4.7 Phakomatosen (Neurofibromatose 1,
tuberose
Sklerose).............. 65
4.8
Juvenile
neuronale Ceroid-Lipofuszinose 68
4.9 MorbusWiison................ 69
4.10 Huntington-Chorea............. 69
4.11 Adrenoleukodystrophie.......... 70
4.12 Lupus erythematodes und zerebrale
Vaskulitiden.................. 72
4.13 Metachromatische Leukodystrophie . . 74
4.14 Fetales Alkoholsyndrom.......... 75
4.15 Rett-Syndrom................. 75
4.16 Fragiles-X-Syndrom............. 78
4.17 Prader-Willi-Syndrom............ 79
4.18 Angelman-Syndrom............. 80
4.19 Sanfilippo-Syndrom
(Mukopolysaccharidose
III)
........ 80
4.20
Deletion 22q
11.2............... 82
5 Was erklärbar ist: Ätiologie und
Entwicklungspsychopathologie ... 85
5.1 Biologische Faktoren............ 86
5.1.1 Erhöhtes Risiko für psychiatrische
Störungen................... 86
5.1.2 Geburtskomplikationen.......... 88
5.1.3 Minimale zerebrale
Dysfunktion
(MCD)? 90
5.1.4 Auswirkungen der
Latéralisation
einer Hirnfunktionsstörung........ 91
5.1.5 Gen-Umwelt-Interaktion am Beispiel
des modifizierenden Einflusses von
ApoE auf den Verlauf nach Schädel-
Hirn-Trauma .................. 93
5.2 Psychologische und Umweltfaktoren . . 96
6 Der Blick auf das Besondere:
Störungspezifische Diagnostik .... 101
6.1 Symptomatik und störungsspezifische
Entwicklungsgeschichte.......... 102
6.2 Störungsrelevante
Rahmenbedingungen........... 102
6.3 Apparative und Labordiagnostik..... 104
6.3.1 Apparative Diagnostik........... 104
6.3.2 Laboruntersuchungen........... 106
6.4
Psychopathologie
.............. 106
Kapitel
1 · Ein Blick zurück: Zur Geschichte der Störung
6.5 Neuropsychologische Untersuchung . . 110
6.5.1 Intelligenzdiagnostik............ 111
6.5.2 Verfahren zur Feststellung des
allgemeinen Entwicklungsstandes ... 119
6.5.3 Neuropsychologische Testbatterien ... 121
6.6 Ausschlussdiagnostik, entbehrliche
Diagnostik................... 124
6.7 Schweregradeinteilung .......... 124
7 Unterscheiden ist wichtig:
Differenzialdiagnostik und
multiaxiale Bewertung.........125
7.1 Identifizierung von Leitsymptomen und
weitereren Symptomen und Belastungen
unter multiaxialen Gesichtspunkten .. 126
7.2 Differenzialdiagnose und Hierarchie des
diagnostischen und therapeutischen
Vorgehens................... 127
8 Was zu tun ist: Interventionen ....129
8.1 Auswahl des Interventionsettings .... 131
8.2 Behandlungsprogramme und ihre
Komponenten ................ 133
8.2.1 Psychotherapeutische und psycho-
edukative Strategien............. 133
8.2.2 Neuropsychologische Behandlungs¬
programme .................. 139
8.2.3 Pharmakotherapeutische Strategien . . 144
8.3 Rehabilitation, Jugendhilfe und
Schwerbehindertenrecht......... 154
8.3.1 Rehabilitation................. 155
8.3.2 Jugendhilfe.................. 159
8.3.3 Schwerbehindertenrecht......... 161
8.4 Ethische Fragen ............... 162
9 Der Blick voraus: Verlauf und
Prognose..................163
10 Was wir nicht wissen:
Offene Fragen und zukünftige
Forschungsdesiderate..........167
10.1 Welche Interventionen wirken...... 168
10.2 Wie das Teilhaberecht hirnfunktions-
gestörter Patienten in Versorgungs¬
konzepten umgesetzt werden kann .. 168
10.3 Wie Schutzfaktoren im Verlauf von
Hirnfunktionsstörungen wirken..... 169
10.4 Wie das Verständnis biologischer
Korrelate verbessert werden kann .... 170
10.5 Wie die künftige Klassifikation neuro-
psychologischer Symptome aussehen
könnte..................... 171
10.6 Welche Bedeutung organische Befunde
bei sog. endogenen
Syndromen
haben 77?
10.7 Welche Rolle genetische Faktoren
spielen..................... 172
Literatur......................173
Sachverzeichnis.................189
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