Einfluss von Größe und Position einer lumbalen Bandscheibenprothese auf die Biomechanik des Bewegungssegmentes:
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2005
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| Umfang: | 117 Bl. Ill., graph. Darst. 30 cm |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis:
Seite
1. Problemstellung und Ziele der Arbeit 6
2. Morphologie und biomechanische Funktion des lumbalen Bewegungssegmentes 9
2.1. Anatomie des lumbalen Bewegungssegments unter biomechanischen
Gesichtspunkten 9
2.2. Biomechanik des Bewegungssegments 11
2.3. Pathomorphologische Folgen der Instabilität des Bewegungssegmentes 15
2.3.1. Ursachen für lumbalgieforme Beschwerden 16
2.3.2. Ursachen für Ischalgieforme Beschwerden 18
2.4. Therapieoptionen bei Rückenleiden 19
2.4.1 Konservative Therapie 19
2.4.2 Operative Therapieoptionen 23
2.4.2.1 Lumbale Fusionsverfahren 23
2.4.2.2 Dynamische Stabilisierungsverfahren an der LWS 25
2.4.2.2.1 dorsale dynamische Verfahren 25
2.4.2.2.2 ventrale dynamische Verfahren 26
3. Biomechanische Studie zur Untersuchung des Bewegungsverhaltens bei dezentral
implantierter Bandscheibenprothese
3.1. Zielsetzung: 30
3.2. Methodik
3.2.1 Bereitstellung und diagnostische Aufarbeitung der LWS Präparate 30
3.2.2 Biomechanischer Versuch 32
3.2.3 Durchführung der Bewegungsanalyse 34
3.2.4 Implantationtechnik 42
3.2.5 Statistische Auswertung 46
3.3 Ergebnisse 47
A
Seite
4. Biomechanische Studie zur Beurteilung des Einflusses der Höhe des Polyäthyleninlays
einer Bandscheibenprothese auf das Bewegungsverhalten des Lendenwirbelsäule
4.1 Zielsetzung 55
4.2 Methodik: 55
4.2.1 Bereitstellung und diagnostische Aufarbeitung der LWS Präparate 55
4.2.2 Implantation der Bandscheibenprothese und Wahl der Inlaygröße 55
4.2.3 Durchführung der biomechanischen Messung 56
4.2.4 Durchführung der Bewegungsanalyse 56
4.2.5 Statistik 56
4.3 Ergebnisse: 58
5. Klinische und radiologische Qualitätskontrollstudie zur Beurteilung der Positionierung
von lumbalen Bandscheibenprothesen
5.1 Zielsetzung 61
5.2 Methodik 62
5.3 Ergebnisse 67
6. Diskussion
6.1 Therapie degenerativer Veränderungen der ventralen LWS mit einer
Bandscheibenprothese: 71
6.2 Biomechanische Untersuchungen 74
6.3 Bewegungsverhalten bei dezentraler Prothesenposition 87
6.4 Einfluß der Bandscheibenhöhe auf die segmentale Beweglichkeit 90
7 Zusammenfassung 93
8. Literatur 95
9 Anhang 110
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