Eine vergleichende empirische Studie zwischen einem klassischen Reha-Konzept zur Nachbehandlung des rekonstruierten vorderen Kreuzbandes und einem alternativen Reha-Konzept mit der Vibrationsbelastung:
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Görich & Weiershäuser
2004
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 8
2 Theoretische Grundlagen 11
2.1. Vibrationsbelastung Neurophysiologische Grundlagen zur Muskel und
Gelenksteuerung 11
2.1.1. Die Skelettmuskulatur 11
2.1.1.1. Die Muskelfasertypen 12
2.1.1.2. Neuromuskuläre Regulation der Kraft 14
2.1.1.3. Muskelkontraktionsformen 17
2.1.2. Die Sensomotorik 19
2.1.2.1. Der Reflex 19
2.1.2.2. Der Muskeldehnungsreflex 22
2.1.2.3 Das Reflexsystem des Golgi Sehnenapparates 25
2.2. Neuromuskuläre Reaktionen auf Vibrationsbelastungen 28
2.2.1. Grundlagen zur Schwingungslehre 30
2.2.2. Reaktionen der Vibration auf den Menschen 31
2.2.3. RNS Neuromuskuläre Reaktionen unter Vibrationsbelastungen 32
2.2.3.1 Kraftregulierende Effekte unter Vibrationsbelastungen 33
2.2.3.2 Beweglichkeitsregulierende Effekte unter Vibrationsbelastungen 37
2.2.3.3. Einfluss von Beckenposition und Kokontraktion auf die
muskuläre Stimulation 40
2.3. Das Kniegelenk und die Kreuzbänder 44
2.3.1. Anatomie und Funktion des VKB 48
2.3.2. Kniegelenkstabilisierende Muskulatur 50
2.3.3. Neuroanatomie und Propriozeption des VKB 53
2.4. Rehabilitation nach VKB Ruptur 56
2.4.1. Die Ruptur des VKB und seine neuromuskulären Folgen 56
2.4.2. Konservative versus operative Versorgung von Rupturen des VKB 57
2.4.3. Das Medizinische Aufbautraining in der Rehabilitation 60
2.4.4. Übersicht zu Nachbehandlungskonzepten nach Rekonstruktion
des VKB 63
2 4.5. RNS in der Nachbehandlung nach Rekonstruktion des VKB ein
Forschungsdefizit 66
3 Untersuchungsziel und Hypothesen 68
3.1. Fragestellung 68
3.2. Hypothesen 69
4 Versuchsplanung 70
4.1. Operationalisierung der Kraft 70
4 2. Operationalisierung der Koordination 74
4.3. Operationalisierung der subjektiven Einschätzung 78
4.4. Operationalisierung von physiotherapeutischen Messungen 79
4.5. Entwicklung des Trainingsregimes 79
4.5.1. Trainingsregime nach dem alternativen Reha Konzept 79
4.5.2. Trainingsregime nach dem klassischen Reha Konzept 83
5 Untersuchungsdesign 84
5.1. Testdesign g4
5.2. Trainingsdesign 87
6 Durchführung der Untersuchung 89
6.1. Versuchsgruppe (VGr) 90
6.2. Kontrollgruppe (KGr) 91
7 Auswertung und Darstellung der Ergebnisse 93
7.1. Statistik 93
7.2. Trainingsintensität der VGr und KGr 93
7.3. Das Kraftzuwachsverhalten der VGr und KGr 94
7.3.1. Das isometrische Kraftzuwachsverhalten 94
7.3.2. Das dynamische Kraftzuwachsverhalten Z..... 99
7.4. Das Koordinationszuwachsverhalten der VGr und KG 102
7.4.1. Die Ergebnisse der Stability Testung 102
7.4.1.1. DieReliabilitätsprürungderStability Testung 102
7.4.1.2. Das Koordinationszuwachsverhalten der Stability Testung
der VGr und KGr 103
7.4.2. Die Ergebnisse der Bewegungsanalyse der VGr und KGr 105
7.5. Die Ergebnisse des Lysholm Scores der VGr und KGr 106
7.6. Die Ergebnisse der physiotherapeutischen Messungen für die VGr
und KGr B 10g
7.6.1. Die Entzündungszeichen des KG 108
7.6.2. Der Bewegungsumfang des KG . 110
7.7. Berufliche Wiedereingliederung 110
7.8. Prüfung der Hypothesen ll2
8 Diskussion U4
8.1. Untersuchungskollektiv 114
8.2. Adaptationen der Kraft .115
8.3. Adaptationen der Koordination ...120
8.4. Adaptationen der anderen Parameter...Z. .. .122
8.5. Ausblick 125
9 Zusammenfassung _ 126
10 Literaturverzeichnis .„129
11 Anhang l36
12 Lebenslauf 159
13 Danksagung jjn
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