Systematische therapeutische Diagnostik in der Pädiatrie und Neurologie: effektive Diagnose und Dokumentation mit Befundbögen
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Format: | Buch |
Sprache: | Deutsch |
Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Pflaum
2002
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Schriftenreihe: | Pflaum Physiotherapie
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Inhalt
Geleitwort 8
Vorwort 9
Dank 11
1 Diagnostik in der Therapie 13
1.1 Kritische Reflexion der klassischen Diagnostik und der
standardisierten Testverfahren 14
1.1.1 Paradigmenwechsel in der Medizin 14
1.1.2 Interdependenz zwischen Individuum und Umwelt 15
1.1.3 Kritische Reflexion standardisierter Testverfahren 16
1.1.4 Gegenüberstellung von quantitativen und qualitativen
Überprüfungsmethoden 21
1.1.5 Aufbau des Diagnostiksystems 24
2 Einführung in die systematische, operationalisierte
therapeutische Diagnostik 26
2.1 Theoretische Basisaspekte 26
2.2 Die wissenschaftliche Beobachtung 27
2.3 Anwendung der systematischen, operationalisierten Diagnostik 30
3 Einordnung und Darstellung von diagnostischen Daten 32
3.1 Anamnestische Ebene 32
3.1.1 Möglichkeiten der Analyse des anamnestischen Datenmaterials 32
3.1.2 Datenmaterial über die allgemeine Vorgeschichte 36
3.1.3 Elternfragebögen zur anamnestischen Datenerhebung 37
3.1.4 Erweiterung der Datenerhebung durch Eltern- und
Therapiegespräche 38
3.1.5 Erfassen von besonderen Daten in der Anamnese 39
3.1.6 Datenerhebung mit Hilfe der Schule und anderer Institutionen 42
3.2 Motorisch-koordinative Ebene 45
3.2.1 Beobachtung und Bewertung der Spontanmotorik 47
3.2.2 Überprüfung der statomotorischen Funktionen 48
3.2.3 Bewertung der statomotorischen Funktionen 49
3.2.4 Inventare der statomotorischen Funktionen 50
3.2.5 Bewertung der statomotorischen Funktionalität 51
3.2.6 Beobachtung der Mimik 51
3.2.7 Die Koordination 52
3.2.8 Befundaufnahme beim Säugling oder Kleinkind 58
3.3 Sensorisch-perzeptive Ebene 59
3.3.1 Taktil-kinästhetische Wihrnehmung 61
3.3.2 Vestibuläre Perzeption 68
3.3.3 Auditive Perzeption 73
3.3.4 Visuelle Perzeption 76
3.3.5 Gustatorische Perzeption 78
3.3.6 Olfaktorische Perzeption 79
3.3.7 Fragebögen zu den verschiedenen Perzeptionsbereichen 80
3.4 Graphomotorische Ebene 81
3.4.1 Beobachtung und Beurteilung der Handfunktion 81
3.4.2 Beobachtung der graphomotorischen Entwicklung 82
3.4.3 Beurteilung der graphomotorischen Entwicklung 82
3.4.4 Differenzierte Diagnostik der Graphomotorik 83
3.4.5 Beobachtung und Bewertung der Schreibelemente 85
3.5 Kognitiv-interaktive Ebene 86
3.5.1 Freie Beobachtung des Spontanverhaltens und der
Spontanmotorik 90
3.5.2 Freie Beobachtung des emotionalen Zustandes 90
3.5.3 Freie Schilderung der Potenziale, Kompensationen und
Blockaden 91
3.5.4 Beobachtung des Lern- und Arbeitsverhaltens 91
3.5.5 Die sensomotorische Entwicklung nach Piaget 93
3.5.6 Beobachtungsbogen der kognitiv-interaktiven Entwicklung 94
3.5.7 Beobachtung der Affektivität 95
3.5.8 Beobachtungsbogen des Verhaltens mit unterschiedlichen
Fragestellungen 96
3.5.9 Sprache und Kommunikationsverhalten 98
3.6 Neurologisch-orthopädische Ebene 98
3.6.1 Neurologische Untersuchungen 98
3.6.2 Auffällige Befunde der neurologisch-orthopädischen Ebene 100
3.6.3 Befund der Reflexe, Reflex-Reaktionen und des Muskeltonus 101
3.6.4 Neurologische Befundinventare 103
3.6.5 Orthopädische Untersuchungen 104
3.6.6 Orthopädischer Befund und Diagnostik des statischen
Gleichgewichts 106
3.7 Ebene der Dominanzprofile und der Lateralität 109
3.7.1 Beobachtungsbogen für die Lateralität 112
3.7.2 Augendominanz 114
3.7.3 Ohrdominanz 115
3.7.4 Handdominanz 115
3.7.5 Kinästhetische Dominanz (Fußdominanz) 116
3.7.6 Der gesamte Dominanztest 116
3.8 Ergänzende Befundbögen 117
3.8.1 Behandlungsbefund in Anlehnung an das Bobath-Konzept und das
Konzept der sensorischen Integrationstherapie 117
3.8.2 Entwicklungsdiagnostische Untersuchungen 118
3.9 Ergänzende Diagnostikbögen 119
3.9.1 Therapieprotokolle 119
3.9.2 Therapiebericht 123
4 Fallbeispiele für die Befunderhebung und das
Verfassen von Berichten 127
4.1 Einführung 127
4.2 Erstbefund von Henning 131
4.3 Kurzanamnese der ersten Therapiephase 132
4.4 Befundaufnahme — beim ersten Termin sowie ergänzend bei
Folgeterminen 135
4.5 Zwischenbericht 142
4.6 Zwischenbefund der zweiten Therapiephase 147
4.7 Kurzanamnese: Ergänzung für die zweite Therapiephase 151
4.8 Zweiter Zwischenbericht der zweiten Therapiephase 153
4.9 Beispiel für Therapieplanungen 159
4.10 Zwischenbericht der dritten Therapiephase 162
4.11 Datensammlung für die Anamnese der dritten Therapiephase 168
4.12 Orthopädischer Befund der dritten Therapiephase 184
4.13 Bericht über die dritte Therapiephase 190
4.14 Spezielle Testverfahren - vierte Therapiephase 198
4.15 Zwischenbefund der vierten Therapiephase von Henning 200
Anhang - Verzeichnis der Befundbögen 205
Literatur 209
Glossar 214
Register 217 |
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