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München [u.a.]
Pflaum
2003
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adam_text | Inhalt H
Inhalt
Vorwort 9
Danksagung 12
1 Fibromyalgie aus schulmedizinischer Sicht 13
1.1 Definition und Begriffsklärung 13
1.2 Die Entwicklung der Diagnose Fibromyalgie 16
1.3 Die Symptomatik des Fibromyalgie Syndroms 21
1.4 Die schulmedizinische Diagnosestellung 24
1.4.1 Einteilung der Fibromyalgie 24
1.4.2 Krankheitsursachen 24
1.4.3 Verstärkende Faktoren 25
1.4.4 Krankheiten, die häufig mit FMS einhergehen 25
1.4.5 Ähnliche Krankheiten gleicher Genese 26
1.4.6 Krankheitsverlauf/Prognose 27
1.4.7 Sicherung der Diagnose 28
1.4.8 Differentialdiagnosen 30
1.5 Patientenaufkommen und Krankheitskosten 33
1.6 Die schulmedizinische Therapie bei FMS 35
2 FMS in der Forschung 38
2.1 FMS ein abgrenzbares Krankheitsbild? 38
2.2 Die Suche nach den Ursachen 39
2.2.1 Veränderte Schmerzwahrnehmung 39
2.2.2 Genetische Ursachen 40
2.2.3 Muskelgewebsveränderungen bzw. lokale Hypoxie 40
2.2.4 Kiefergelenk und Zähne 42
2.2.5 Stellatumblockade 42
2.2.6 Sonstige Ursachen 42
2.2.7 Zusammenhänge zwischen FMS und Bauchbereich 43
2.2.8 Hormonelle Zusammenhänge 45
2.3 Wunderdroge Serotonin? 46
2.4 FMS und Sport 51
2.5 Die Pathophysiologje des Schmerzes aus schulmedizinischer Sicht . . 51
6 jBBfc% J ftJT . : :l Inhalt
2.5.1 Neurophysiologische Grundlagen für die Schmerzentstehung 52
2.5.2 Studien zum Thema Schmerz 62
3 Die Fibromyalgie aus Sicht der TCM 64
3.1 Die Hauptsymptomatik beim FMS nach TCM Kriterien 64
3.1.1 Die Tender Points 65
3.1.2 Weitere druckdolente Punkte 72
3.1.3 Der Schmerz 74
3.1.4 Die Müdigkeit 82
3.1.5 Symptome des Bewegungsapparats 84
3.1.6 Ein Überblick über die Symptomatik aus Sicht der TCM 85
3.2 Fibromyalgie in der TCM Literatur 91
3.2.1 Rheuma Bi 92
3.2.2 Bi in den alten Schriften 93
3.2.3 Bi in der neueren Literatur 95
3.2.4 Auswertung der Hinweise aus der Literatur 96
3.3 Eine Analyse der Krankheitsentstehung aus Sicht der TCM 98
3.3.1 Zur Ätiologie und Padiogenese von Nässe (Shi) und Schleim (Tan) . . 98
3.3.2 Die Aufgaben des Erdelements 103
3.3.3 Der Puls der Erde 107
3.3.4 Schleim und die drei Arten von Flüssigkeiten 108
3.3.5 Die Rolle von Leber und Niere beim FMS 113
3.4 Der vermutete psychische Hintergrund im chinesischen Kontext ... 116
3.4.1 Auffällige psychische Aspekte bei FM Kranken 117
3.4.2 Das Thema Missbrauch 119
3.5 Zusammenfassende Betrachtung zur Ätiologie der Fibromyalgie .... 122
4 Diagnose und Therapie mit TCM 126
4.1 Die Therapieprinzipien der TCM 127
4.1.1 Die Identifikation von Krankheitsmustern 127
4.1.3 Therapie nach den eingedrungenen pathogenen Faktoren 129
4.1.4 Therapie nach symptomatischen Gesichtspunkten 131
4.1.5 Identifikation und Therapie nach den betroffenen Leitbahnen .... 133
4.1.6 Punktauswahl nach der Theorie der drei Erwärmer 133
4.1.7 Lokale oder funktionell anatomische Kriterien 134
Inhalt H(
4.1.8 Distale Punkte oder Fernpunkte 134
4.1.9 „Spezifische Punkte 134
4.1.10 Therapie nach der Theorie der vitalen Substanzen 146
4.1.11 Therapie nach den acht Prinzipien oder acht diagnostischen Kriterien 147
4.1.12 Therapie nach den vier Schichten oder vier Stadien 148
4.1.13 Therapie nach den sechs Schichten entsprechend dem Shanghan Lun 149
4.1.14 Therapie mittels der acht Außerordendichen Gefäße (Qi Jing Ba Mai) 155
4.1.15 Therapie nach den betroffenen Elementen bzw.
Funktionskreisen oder Zang Fu 158
4.1.16 Therapie nach den fünf Wandlungsphasen oder fünf Funktionskreisen 165
4.1.17 Kriterien für die Wahl des Therapiemodells beim FMS 172
4.2 Die Kombinationsregeln für die Therapie 174
4.3 Die Therapieprinzipien von Bi Rheuma in der TCM Literatur .... 176
4.4 Die wichtigsten therapeutischen Vorgehensweisen beim FMS 180
4.4.1 Die Reihenfolge des therapeutischen forgehens 181
4.5 Ernährung in der FMS Therapie 188
4.5.1 Die Bedeutung der Ernährung am Beispiel der ^ändlungsphase Erde 188
4.5.2 Klassifizierung von Nahrungsmitteln nach Temperatur und Wirkweise 191
4.5.3 Ernährungsratschläge für FMS Patienten 193
4.6 Chinesische Phytotherapie bei FMS 196
5 Naturheilkundliche FibromyaLgie Behandlung 209
5.1 Schmerz aus Sicht der Naturheilkunde 209
5.2 Geeignete naturheilkundliche Therapieverfahren 211
5.3 Allgemeine naturheilkundliche Ernährungsempfehlungen 215
5.4 Milieusanierung 217
5.4.1 Entgiftung 217
5.4.2 Ausleitung von Schwermetallen und Umweltgiften 221
5.4.3 Mykose /Parasitenbehandlung 222
5.4.4 Behandlung des Lymphsystems 223
5.4.5 Sauerstofigehalt und Zirkulation verbessern/Bewegung fördern/
Stagnation beheben 225
5.4.6 Stärkung des Immunsystems 226
5.5 Schmerztherapie 228
5.5.1 Phytotherapeutische/homöopathische Analgetika 228
sj^m^f^i Inhalt
5.5.2 Phytotherapeutische/homöopathische Antineuralgika 229
5.5.3 Phytotherapeutische Alternativen zu NSARs 230
5.6 Behandlung der rheumatischen Grunderkrankung 232
5.7 Symptomatische Behandlung 235
6 Fibromyalgiebehandlung in der Physiotherapie ein Überblick 239
6.1 Krankengymnastik in der FMS Therapie 241
6.1.1 Haltungsschulung 241
6.1.2 Dehnprogramm 242
6.1.3 Entspannungs und Atemtechniken 243
6.1.4 Koordinationsübungen 250
6.1.5 Individuell dosiertes aerobes Ausdauertraining 250
6.1.6 Ergonomie 252
6.2 Physikalische Maßnahmen 252
6.2.1 Massage 252
6.2.2 Kneippen und Bürstungen 253
6.2.3 färme/Kälte 253
6.2.4 Bäder 254
6.2.5 Elektrotherapie 254
6.3 Selbsthilfegruppen 254
7 Anhang 256
7.1 Die FMS Studie 256
7.1.1 Auswertung der Probanden Fragebögen 256
7.1.2 Therapiebeispiele 276
7.1.3 Auswerung der Studie bezüglich der Ätiopathogenese 297
7.2 Adressen und Informationen 304
7.2.1 Fibromyalgie Adressen 304
7.2.2 Selbsthilfe Kontakte 305
7.2.3 Rheuma Organisationen 305
7.2.4 feitere Hinweise 305
7.2.5 Bezugsadressen für Präparate 306
7.2.6 Adressen aus dem Bereich der Umweltmedizin 308
7.3 Übersichtstabelle Nomenklatur der Akupunkturpunkte 310
Literaturverzeichnis 312
Register 317
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