Kompendium der psychiatrischen Pharmakotherapie: mit 55 Tabellen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2003
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|---|---|
| adam_text | 1 Antidepressiva 1
1.1 Übersicht 1
1.1.1 Einteilung der Antidepressiva nach der chemischen
Struktur 1
1.1.2 Einteilung der Antidepressiva nach dem primären
Angriffspunkt im ZNS 1
1.2 Wirkmechanismen 2
1.3 Allgemeine Therapieprinzipien 6
1.4 Indikationen 7
1.4.1 Depressive Störungen 7
1.4.2 Panikstörung mit/ohne Agoraphobie 13
1.4.3 Generalisierte Angststörung 15
1.4.4 Phobische Störungen 15
1.4.5 Zwangsstörung 16
1.4.6 Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) 16
1.4.7 Somatoforme Störungen 17
1.4.8 Schmerzsyndrome 17
1.4.9 Chronic Fatigue Syndrom 18
1.4.10 Prämenstruell dysphorisches Syndrom (PMDS) 19
1.4.11 Entzugssyndrome verschiedener Substanzgruppen
und Rezidivprophylaxe der Alkoholabhängigkeit 19
1.4.12 Essstörungen 20
1.4.13 Schlafstörungen 20
1.4.14 Persönlichkeitsstörungen 20
1.5 Antidepressiva und Psychotherapie 21
1.6 Nebenwirkungen 24
1.7 Kontraindikationen 31
1.8 Interaktionen 32
1.8.1 Interaktionen trizyklische Antidepressiva 34
1.8.2 Interaktionen SSRI 38
1.8.3 Interaktionen neue Antidepressiva 40
1.9 Routineuntersuchungen 42
1.10 Dosierung 43
1.10.1 Plasmakonzentrationen 44
X Inhaltsverzeichnis
1.10.2 Wirkungseintritt 46
1.11 Behandlungsdauer und Rezidivprophylaxe 47
1.12 Therapieresistenz und ungenügende Response 50
1.13 Präparate 53
2 Medikamente zur Behandlung bipolarer affektiver
Störungen 103
2.1 Übersicht 103
2.1.1 Basistherapeutika 104
2.1.2 Adjuvante Pharmakotherapeutika 105
2.2 Wirkmechanismen 105
2.3 Allgemeine Therapieprinzipien 107
2.4 Indikationen 109
2.4.1 Manische Episode 109
2.4.2 Bipolare affektive Störung 116
2.5 Phasenprophylaktika und Psychotherapie 125
2.6 Nebenwirkungen 126
2.7 Kontraindikationen 127
2.8 Interaktionen 128
2.9 Routineuntersuchungen 128
2.10 Dosierung 130
2.11 Präparate 131
3 Antipsychotika (Neuroleptika) 161
3.1 Übersicht 161
3.1.1 Einteilung der Antipsychotika nach der chemischen
Struktur 161
3.1.2 Einteilung der Antipsychotika nach der antipsychoti¬
schen Wirksamkeit („neuroleptische Potenz ) 162
3.1.3 Einteilung der Antipsychotika nach ihren atypischen
Eigenschaften 163
3.1.4 Klinische Wirkungsprofile der Antipsychotika 164
3.2 Wirkmechanismen 165
3.3 Allgemeine Therapieprinzipien 168
3.4 Indikationen 169
3.4.1 Schizophrene Störungen 170
3.4.2 Schizotope Störungen, wahnhafte Störungen,
akute vorübergehende psychotische Störungen,
induzierte wahnhafte Störungen 174
3.4.3 Schizoaffektive Störungen 175
3.4.4 Affektive Störungen 176
3.4.5 Neurologische Erkrankungen 177
3.4.6 Zwangsstörungen 178
*
Inhaltsverzeichnis XI
3.4.7 Angststörungen 178
3.4.8 Dementielle Erkrankungen 178
3.4.9 Andere organische Psychosen 179
3.4.10 Schmerzsyndrome 180
3.5 Antipsychotika und Psycho /Soziotherapie
bei Schizophrenie 180
3.6 Nebenwirkungen 182
3.6.1 EPS unter Antipsychotika 183
3.6.2 Weitere Nebenwirkungen unter Antipsychotika 183
3.7 Compliance 193
3.8 Kontraindikationen 194
3.9 Interaktionen 195
3.10 Routineuntersuchungen und hinweise 201
3.11 Dosierung 202
3.12 Behandlungsdauer und Langzeitmedikation 205
3.12.1 Depotmedikation 208
3.12.2 Umsetzen von Antipsychotika 209
3.13 Nonresponse, Therapieresistenz und Therapieversagen . 210
3.14 Maßnahmen bei Nonresponse und Therapieresistenz
unter Antipsychotika 211
3.14.1 Behandlungsoptimierung 211
3.14.2 Wechsel des Antipsychotikums 212
3.14.3 Kombination mehrerer Antipsychotika 214
3.14.4 Augmentationsstrategien 217
3.15 Präparate 219
4 Anxiolytika 269
4.1 Übersicht und Wirkmechanismen 269
4.2 Allgemeine Therapieprinzipien 271
4.3 Indikationen 272
4.3.1 Phobische Störung 273
4.3.2 Panikstörung mit/ohne Agoraphobie 273
4.3.3 Generalisierte Angststörung (GAD) 273
4.3.4 Depressive Störungen 274
4.3.5 Somatoforme Störungen 274
4.3.6 Manische Episode 274
4.3.7 Schizophrene Störungen 275
4.3.8 Extrapyramidalmotorische Störungen (EPS) 275
4.3.9 Neurologie 275
4.3.10 Alkoholentzugssyndrom 275
4.3.11 Psychiatrische Akutsituationen 275
4.3.12 Benzodiazepine im Alter und bei organischen
Erkrankungen 276
XII Inhaltsverzeichnis
4.4 Anxiolytika und Psychotherapie 276
4.5 Nebenwirkungen 277
4.5.1 Abhängigkeitsrisiko bei Benzodiazepinen 277
4.5.2 Absetzproblematik bei Benzodiazepinen ...... . . . 278
4.5.3 Vorbeugung von Benzodiazepinentzugssymptomen
und Benzodiazepinentzugsbehandlung 279 I
4.5.4 Andere Nebenwirkungen von Benzodiazepinen 280
4.5.5 Symptome bei Überdosierung von Benzodiazepinen . . 281
4.5.6 Symptome bei chronischer Einnahme von
Benzodiazepinen 281
4.6 Kontraindikationen 282 *
4.7 Pharmakokinetik und Interaktionen 282
4.7.1 Pharmakokinetik der Benzodiazepine 282
4.7.2 Interaktionen der Benzodiazepine 284 1
4 8 Routinehinweise bei Benzodiazepingabe 287 j
4.9 Dosierung und Behandlungsdauer 287
4.10 Präparate 288 •
5 Hypnotika (Antiinsomnika) 313 :
5.1 Übersicht, Wirkmechanismen und Indikationen .... 313
*¦* Allgemeine Therapieprinzipien 319
5 3 Hypnotika und Psychotherapie 320
5.4 Nebenwirkungen 321
5.5 Kontraindikationen 322
5 6 Pharmakokinetik und Interaktionen 323
s.6.1 Pharmakokinetik der Benzodiazepinhypnotika 323
5 6.2 Pharmakokinetik der Non Benzodiazepinhypnotika .. 324
5.6.3 Pharmakokmetik der übrigen Hypnotika . 325
5.6.4 Interaktionen . . 325
5 7 Routinehinweise
5 8 Dosierung und Behandlungsdauer 327
3 y Präparate 327
6 Antidementiva ... ,„
6 1 Übersicht .WWW 355
6 2 Allgemeine Therapieprinzipien 356
6 3 Indikationen 359
l l l ^TT bei Alzheimer Krankheit (DAT) 360
6 3.2 Vaskuläre Demenz (VD) 361
6 3.3 Frontotemporale Degeneration . 362
6 3.4 Demenz vom Lewy Körperchen Typ (DLB) . 362
6.3.5 Leichte kognitive Störung
(„mild cognitive impairment , MCI) 363
Inhaltsverzeichnis XIII
6.4 Antidementiva, Psycho /Soziotherapie und pflegerische
Maßnahmen 363
6.5 Präparate 365
7 Medikamente zur Behandlung von Entzugssyndromen
und Abhängigkeit 379
7.1 Übersicht 379
7.2 Suchtmittel 380
7.2.1 Alkohol (Ethanol) 380
7.2.2 Benzodiazepine 386
7.2.3 Opiate 386
7.2.4 Kokain, Amphetamine und andere Substanzen
aus der Gruppe der Psychostimulanzien 389
7.2.5 Ecstasy (MDMA, 3,4 Methylendioxymetamphetamin)
und Eve (MDA, 3,4 Methylendioxyamphetamin) 391
7.2.6 Psychotomimetika (LSD, Meskalin, Psilocybin
und ähnliche Substanzen) 392
7.2.7 Cannabis (THC, A 9 Tetrahydrocannabinol) 392
7.2.8 Nikotin 393
7.3 Weitere Medikamente in der Behandlung
von Entzugssyndromen und Abhängigkeit 394
7.4 Präparate 396
8 Medikamente zur Behandlung von sexuellen Störungen . . 425
8.1 Übersicht 425
8.2 Indikationen 425
8.2.1 Erektionsstörungen bzw. Störungen der sexuellen
Erregung bei der Frau 425
8.2.2 Vermindertes sexuelles Verlangen 427
8.2.3 Ejaculatio praecox 427
8.2.4 Gesteigertes sexuelles Verlangen und Paraphilien .... 428
8.2.5 Substanzinduzierte sexuelle Funktionsstörungen 428
8.3 Präparate 429
9 Medikamente zur Behandlung von Essstörungen 437
9.1 Übersicht 437
9.2 Indikationen 438
9.2.1 Anorexia nervosa 438
9.2.2 Bulimia nervosa 440
9.2.3 Binge eating Störung 441
9.2.4 Adipositas 442
9.3 Präparate 443
XIV Inhaltivtrnidinii
10 PsydwstiimiUfufcn und Medikamente zur Behandlung
von Hypenomnien 449
10.1 Übersicht 449
10.2 Indikationen 449
10.2.1 Aufmerksamkeitsdefizit Hyperaktivität Syndrom
(ADHS) bei Erwachsenen 449
10.2.2 Narkolepsie 450
10.2.3 Schlafapnoesyndrom 451
10.2.4 Restless leg Syndrom (RLS) und Periodic limb
movements during sleep (PLMS) 452
10.2.5 Primäre Hypersomnie 453
10.3 Präparate 453
11 Persönlichkeit und Verhaltensstörungen 459
11.1 Übersicht 459
11.2 Therapieempfehlungen 459
11.3 Psychopharmaka bei Persönlichkeits und
Verhaltensstörungen 461
11.3.1 Antidepressiva 461
11.3.2 Antipsychotika 461
11.3.3 Benzodiazepine 462
11.3.4 Betabiocker 462
11.3.5 Lithium und Antikonvulsiva 462
11.3.6 Naltrexon 463
12 Pharmakotherapie psychiatrischer Akutsituationen 465
12.1 Übersicht 465
12.2 Psychomotorische Erregungszustände 466
12.3 Delirante Syndrome 469
12.4 Störungen des Bewusstseins 471
12.4.1 Quantitative Bewusstseinsstörungen 471
12.4.2 Qualitative Bewusstseinsstörungen 473
12.5 Stuporöse Zustände 474
12.5.1 Katatone Schizophrenie 474
12.5.2 Depressive Störung mit psychomotorischer Hemmung
(gehemmte Depression) 475
12.5.3 Organisch bedingter Stupor 475
12.5.4 Psychogener (dissoziativer) Stupor 475
12.5.5 Arzneimittel bzw. toxisch bedingter Stupor 476
12.6 Suizidalität 477
12.6.1 Umgang mit suizidalen Patienten 477
12.7 Psychopharmaka als Ursache psychiatrischer
Akutsituationen 479
Inhaltsverzeichnis XV
12.7.1 Allgemeine Störungen 479
12.7.2 Spezielle Störungen 479
12.8 Andere Pharmaka als Ursache psychiatrischer
Akutsituationen 482
13 Intoxikationen 487
13.1 Allgemeine Gesichtspunkte 487
13.2 Antidepressiva 488
13.2.1 Trizyklische Antidepressiva (TZA) 488
13.2.2 Selektive Serotoninrückaufhahmehemmer (SSRI) .... 489
13.2.3 Monoaminooxidasehemmer (MAOH) 490
13.2.4 Andere Antidepressiva 491
13.3 Phasenprophylaktika und Antikonvulsiva 492
13.3.1 Lithium 492
13.3.2 Carbamazepin 492
13.3.3 Valproinsäure 493
13.4 Antipsychotika 494
13.4.1 Butyrophenone und Phenothiazine 494
13.4.2 Clozapin 495
13.4.3 Atypische Antipsychotika (außer Clozapin) 496
13.5 Benzodiazepine 496
13.6 Drogenintoxikationen 497
13.6.1 Opiate 497
13.6.2 Kokain 498
13.6.3 Amphetamine und derivate 499
13.6.4 Ecstasy (MDMA) und Eve (MD) 500
13.6.5 Cannabis (A 9 Tetrahydrocannabinol, THC) 501
13.6.6 Psychomimetika
(Halluzinogene: Lysergsäurediethylamid, LSD) 501
14 Psychopharmaka im Alter und bei internistischen
Erkrankungen 503
14.1 Psychopharmaka im Alter 503
14.1.1 Allgemeine Gesichtspunkte 503
14.2 Psychopharmaka bei Herz Kreislauf Erkrankungen . . . 506
14.2.1 Allgemeine Gesichtspunkte 506
14.2.2 Antidepressiva 507
14.2.3 Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva 508
14.2.4 Antipsychotika 509
14.2.5 Benzodiazepine und Non Benzodiazepinhypnotika . . . 510
14.2.6 Andere Pharmaka/Psychopharmaka 510
14.3 Psychopharmaka bei Lebererkrankungen 512
14.3.1 Allgemeine Gesichtspunkte 512
XVI liilumwnridiith 14.3.2 Antidepressiva 513
14.3.3 Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva 514
14.3.4 Antipsychotika 515
14.3.5 Benzodiazepine und Non Benzodiazepinhypnotika . . . 516
14.3.6 Andere Pharmaka/Psychopharmaka 516
14.4 Psychopharmaka bei Nierenerkrankungen 518
14.4.1 Allgemeine Gesichtspunkte 518
14.4.2 Antidepressiva 519
14.4.3 Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva 520
14.4.4 Antipsychotika 520
14.4.5 Benzodiazepine und Non Benzodiazepinhypnotika ... 522
14.4.6 Andere Pharmaka/Psychopharmaka 522
15 Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit 525
15.1 Übersicht 525
15.2 Anlidcpressiva 526
15.2.1 Trizyklische Antidepressiva (TZA) 526
15.2.2 Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSR1) . . 527
15.2.3 Monoaminooxidasehemmer 528
15.2.4 Andere Antidepressiva 528
15.3 Lithium 528
15.4 Antikonvulsiva 530
15.5 Antipsychotika 531
15.6 Benzodiazepine und Non Benzodiazepinhypnotika . . . 533
15.7 Elektrokrampfbehandlung 534
16 Psychopharmaka und Fahrtüchtigkeit 535
17 Pharmakokinetik und Arzneimittelinteraktiofien 539
18 Diagnoseverzeichnis 549
19 Pharmakaverzeichnis 553
20 Sachverzeichnis 563
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| author | Benkert, Otto 1940- Hippius, Hanns 1925-2021 |
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