Früherkennung und Prävention von Eßstörungen: Eßverhalten und Körpererleben bei Jugendlichen ; mit 19 Tabellen
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Inhaltsverzeichnis
1 Zusammenfassung 1
2 Anlass für das Forschungsprojekt 4
3 Literaturübersicht und Stand der Forschung 6
.371 Formen von Essstörungen 6
3.2 Medizinhistorische Aspekte 7
3.3 Epidemiologie von Essstörungen und subklinischen
Vorformen 8
3.4 Körperbild und Diätverhalten 10
3.5 Komorbidität 11
3.6 Frühere sexuelle Traumatisierung 12
3.7 Studien zum Spontanverlauf 13
3.8 Biologische, rollen- und stresstheoretische Aspekte
,_ der Adoleszenz 14
('3.9 ^Prävention von Essstörungen im Rahmen gesundheits-
""'" fördernder Massnahmen 18
3.10 Prävention psychosomatischer Störungen in der Kinder-
und Jugendpsychiatrie 20
4 Epidemiologische Studie: Störungen des Essverhaltens und
Begleitsymptome 22
4.1 Zielsetzungen 22
4.2 Fragestellungen und Hypothesen 22
4.3 Methodik 23
4.3.1 Studiendesign 23
4.3.2 Stichprobe 25
4.3.3 Untersuchungsinstrumente 27
4.3.4 Statistische Auswertung 30
4.4 Ergebnisse 31
4.4.1 Häufigkeitsverteilung des Körpergewichts unter
Berücksichtigung von Geschlecht, Alter und
sozialem Status 31
4.4.2 Aktuelle soziale und familiäre Beziehungssituation 33
4.4.3 Körperwahrnehmung und Körperbild 34
4.4.4 Einstellungen zum Essen und Essverhalten 39
4.4.5 Physisches und psychisches Wohlbefinden 43
Inhaltsverzeichnis VII
4.4.6 Zusammenhänge zwischen Körpermassen und
Essverhalten 48
4.4.7 Zusammenhänge zwischen Essverhalten und
physischem / psychischem Wohlbefinden 50
4.4.8 Zusammenhänge zwischen Essverhalten und
ärztlichen Konsultationen 52
4.4.9 Zusammenhänge zwischen Essverhalten und
belastenden Lebenserfahrungen bzw. aktuellem
Schulstress 53
4.5 Diskussion 55
5 Interventionsstudie 73
5.1 Zielsetzungen der Interventionsstudie 73
5.2 Fragestellungen und Hypothesen 74
5.3 Methodik 75
5.3.1 Studiendesign und Untersuchungsablauf 75
5.3.2 Stichprobenbeschreibung 76
5.3.2.1 Stichprobenselektion 76
5.3.2.2 Stichprobenentwicklung während der
Interventionsstudie 78
5.3.2.3 Soziodemographische Merkmale der
Stichprobe 81
5.3.2.4 Charakterisierung der Drop outs (ti bis t3):
Vergleich mit der Interventionsstichprobe bei ti 81
5.3.3 Untersuchungsinstrumente 82
5.3.4 Statistische Auswertung 82
5.4 Interventionen 83
5.4.1 Zielsetzungen der Interventionen 84
5.4.2 Entwicklung der Interventionen 84
5.4.3 Methodik der Interventionen 84
5.4.4 Interventionstechniken 85
5.4.5 Rahmenbedingungen und Durchführung 85
5.4.6 Ablauf der Interventionen 86
5.4.6.1 Erste Intervention 86
5.4.6.2 Zweite Intervention 92
5.4.6.3 Dritte Intervention 96
5.4.7 Zusammenfassende Diskussion der Interventionen 101
5.5 Ergebnisse 104
5.5.1 Spontanverlauf von Gesundheitsmerkmalen
bei den beiden Kontrollgruppen 105
5.5.1.1 Diskussion der Ergebnisse 107
5.5.2 Interventionseffekte auf Gesundheitsmerkmale 111
VIII Inhaltsverzeichnis
5.5.2.1 Diskussion der Ergebnisse 115
5.5.3 Interventionseffekte bei Probandinnen mit
auffälligem Essverhalten 118
5.5.3.1 Diskussion der Ergebnisse 121
5.5.4 Prädiktoren für die Wirksamkeit präventiver
Interventionen im Hinblick auf Veränderungen
des Essverhaltens 122
5.5.4.1 Diskussion der Ergebnisse 124
5.5.5 Methodik und Inhalte von Interventionen zur
Gesundheitsförderung in Schulen 125
6 Zusammenfassende Diskussion der epidemiologischen und
Interventionsstudie und Ausblick 129
6.1 Stellenwert des Projekts 129
6.2 Essen und Störungen des Essverhaltens 130
6.3 Gesundheitsprobleme in der Adoleszenz aus rollen-
und stresstheoretischer Sicht 132
6.4 Jugend und Gesundheit - eine interdisziplinäre
Herausforderung 133
( 6.5 ) Präventive Interventionen in der Schule: Möglichkeiten
" ' und Grenzen 135
: 6.6 )Gesundheitsförderung und Schulkultur 136
Anhang 1: Tabellen 139
Anhang 2: Fragebogen epidemiologische Studie:
Ernährungsgewohnheiten und Gesundheit von Jugendlichen 146
Anhang 3: Kurzbericht für Lehrpersonen und Schülerinnen/Schüler
über Ergebnisse der epidemiologischen Studie 187
Anhang 4: Informationsblätter für Teilnehmende der Interventionsstudie. 190
Anhang 5: Kurzbericht für Lehrpersonen und Schülerinnen/Schüler
über Ergebnisse der Interventionsstudie 194
Literaturverzeichnis 201
Sachverzeichnis 215 |
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title_short | Früherkennung und Prävention von Eßstörungen |
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