Borderline-Störungen: Theorie und Therapie
Gespeichert in:
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
1996
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| Ausgabe: | 2., durchges. und erg. Aufl. |
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| Umfang: | XII, 186 S. Ill., graph. Darst. |
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| adam_text | Titel: Borderline-Störungen
Autor: Dulz, Birger
Jahr: 1996
Inhalt 1 Einführung: Historie und Epidemiologie der Borderline-Störung..........i 1.1 Prolog: Ach wie gut, daß niemand weiß ...........................2 1.2 Historie der Borderline- Störungen.......................3 1.3 Epidemiologie und Verlauf der Borderline-Störungen ............7 2 Die Diagnose ............... 11 2.1 Deskriptive Ebene der Diagnostik: die Symptome ..................11 2.1.1 Chronische, frei flottierende Angst .........................11 2.1.2 Multiple Phobien ...............14 2.1.3 Zwangssymptome im Sinne überwertiger Ideen..................14 2.1.4 Konversionssymptome...........15 2.1.5 Dissoziative Reaktionen .........15 2.1.5.1 Multiple Persönlichkeit ..........16 2.1.6 Depression.....................19 2.1.7 Sexualität......................20 2.1.8 Psychosomatische Symptome.....21 2.1.9 Psychotische Symptome..........24 2.1.10 Verlust der Impulskontrolle ......26 2.1.11 Sozialverhalten/Delinquenz.......27 2.1.11.1 Antisoziale Persönlichkeit........29 2.1.11.2 Drogenmißbrauch...............31 2.1.12 Suizidalität.....................32 2.2 Strukturelle Ebene der Diagnostik: die Abwehrmechanismen ........33 2.2.1 Spaltung.......................35 2.2.2 Primitive Idealisierung...........36 2.2.3 Projektive Identifizierung und Identifizierung mit dem Angreifer......................38 2.2.4 Omnipotenzgefühl und Entwertung ....................39 2.2.5 Verleugnung ...................41 2.3 Gegenübertragung ..............43 2.4 Genese der Borderline-Störung .. .46 2.4.1 Die Modelle von Kernberg und Mahler ........................46 2.4.2 Mißbrauch und Mißhandlung.....47 2.4.2.1 Zum Zusammenhang von Mißbrauch/Mißhandlung und Borderline-Störungen............47 2.4.2.2 Psychodynamik von Mißbrauch/Mißhandlung.........49 2.4.2.3 Eigene Daten...................54 2.5 Versuch einer Klassifikation der Borderline-Störungen - oder: vom Unsinn der Komorbidität .... 57 2.5.1
Zusammenfassung ..............62 2.6 „Diagnostisches Interview für das Borderlinesyndrom“ .........64 3 Die Therapie ................67 3.1 Nichtmedikamentöse Therapie ... .68 3.1.1 Psychotherapeutische Grundprinzipien ......................68 3.1.2 Aspekte der Borderline-Therapie auf einer spezialisierten Station ... 75 3.1.2.1 Das Team......................76 3.1.2.2 Die Form der systematischen Psychotherapie .................78 3.1.2.2.1 Träume und Bilder..............80 3.1.2.3 Die begleitenden Therapien ......88 3.1.2.4 Die „haltende Funktion“ als Basis aller therapeutischen Angebote - oder: ohne Sympathie keine Heilung .... 93
XII Inhalt 3.2 Der Alltag auf der Station.......101 3.3 Pharmakotherapie .............104 3.3.1 Atypische Neuroleptika.........110 3.4 Erfolge und Rückfälle ..........118 3.5 Tagebuch einer stationären Borderline-Therapie............129 4 Borderline-Patienten im Alter ........................ 139 5 Grenzen und Chancen rechtlicher Maßnahmen ... 147 5.1 Landespsychiatrie-Gesetze (PsychKG)....................147 5.2 Betreuungsrecht ...............148 5.3 Strafrecht.....................150 6 Verzeichnis der verwendeten Fachausdrücke .................. 153 Literaturverzeichnis............... I6i Faksimile des Originalartikels von C. H. Hughes: „Borderland Psychiatric Records - Prodromal Symptoms of Psychical Impairment“ ............ 169 Sachverzeichnis................... in Personenregister.................. 183
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