Die Schmerzbehandlung von Tumorpatienten:
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Stuttgart [u.a.]
Thieme
1994
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| adam_text | * AU- DIE SCHMERZBEHANDLUNG VON TUMORPATIENTEN HANSJOERG EBELL UND ANTJE
BEYER 20 ABBILDUNGEN 1994 GEORG THIEME VERLAG STUTTGART * NEW YORK IX
INHALTSVERZEICHNIS A. *SCHMERZANALYSE 6 1. SCHMERZANAMNESE 7 1.1 ORT
DES AUFTRETENS BZW. AUSSTRAHLUNG DER SCHMERZEN ... 8 1.2 ZEITLICHE
CHARAKTERISTIKA DER SCHMERZEN 9 1.3 INTENSITAET UND BESCHWERDEBEGINN 10
1.3.1 SCHMERZINTENSITAET 10 1.3.2 BESCHWERDEDAUER 11 1.4 QUALITATIVE
BESCHREIBUNG DER SCHMERZEMPFINDUNG 11 2 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG 13 3
*ARBEITSDIAGNOSE 15 3.1 AETIOLOGISCH, PATHOPHYSIOLOGISCHES
KLASSIFIKATIONSSCHEMA 16 3.1.1 *NOZIZEPTIVER SCHMERZ 16 3.1.2
*NEUROGENER SCHMERZ 17 3.2 ERWEITERTES,
AETIOLOGISCH-PATHOPHYSIOLOGISCHES KLASSIFIKATIONSSCHEMA 20 3.2.1
*VISZERALER SCHMERZ 21 3.2.2 *MUSKULOSKELETTALE FUNKTIONSSTOERUNG 21
3.2.3 *SYMPATHISCHE FUNKTIONSSTOERUNGEN 22 3.3 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE DER
*ARBEITSDIAGNOSE (INDIVIDUELLE SCHMERZEMPFINDLICHKEIT) 23 3.3.1
NOZIZEPTION (NEUROPATHIE), SCHMERZ UND LEIDEN 23 3.3.2
SCHMERZEMPFINDUNGEN 24 3.3.3 LEIDEN 26 4 DOKUMENTATIO N 26 4.1
SCHMERZTHERAPEUTISCHER BEFUND 26 4.2 AKTIVITAETSINDEX 27 4.3
SCHMERZ-TAGEBUCH 32 INHALTSVERZEICHNIS 5 PATIENTENINFORMATION 32 5.1
EINNAHME DER VORORDNETEN MEDIKAMENTE NACH ZEITSCHEMA 32 5.2
MORPHINMYTHEN 33 6 CHECKLISTE RELEVANTER FRAGEN DER SCHMERZANALYSE 34 7
VORSCHLAEGE ZUR WEITERFUEHRENDEN LITERATUR 34 B ELEMENTE EINES
GESAMTTHERAPIEKONZEPTES 36 1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 36 1.1 ORALE GABE 36
1.2 EINNAHME NACH EINEM ZEITSCHEMA (STATT *NACH BEDARF ) 37 1.3
VERWENDUNG EINER EMPIRISCHEN MEDIKAMENTEN- *STUFENLEITER (STUFENSCHEMA
DER WELTGESUNDHEITSORGANISATION) 39 1.3.1 STUFE I: *NICHT-OPIATE 40
1.3.2 STUFE II: *NIEDERPOTENTE AGONISTISCH WIRKSAME OPIATE/
SYNTHETISCHE OPIOIDE 42 1.3.3 STUFE III: *HOCHPOTENTE AGONISTISCH UND
AGONISTISCH-ANTAGONISTISCH WIRKSAME OPIATE 44 1.3.4 UNTERSCHIEDLICHE
WIRKUNG VERSCHIEDENER OPIATE 45 1.4 ADJUVANTE MEDIKATION 45 1.4.1
KOMEDIKATION BEI OPIATGABE 46 1.4.2 KOMEDIKATION FUER *NICHT-OPIATE 48
1.4.3 TRIZYKLISCHE ANTIDEPRESSIVA 49 1.4.4 ANTIKONVULSIVA 51 1.4.5
TRANQUILIZER 52 1.4.6 NEUROLEPTIKA 53 1.4.7 CORTICOIDE 53 1.4.8 ANDERE
ADJUVANTE MEDIKATIONEN 54 1.5 ZUSAMMENFASSENDES SCHEMA VON
*SCHMERZANALYSE (A) UND *MEDIKAMENTOESE THERAPIE (B.L) 55 1.6
ORGANISATORISCHE ABSICHERUNG 55 INHALTSVERZEICHNIS XI 2 BESONDERE
THERAPIEVERFAHREN 57 2.1 LOKAL- UND REGIONALANAESTHESIE 59 2.2
NERVZERSTOERENDE EINGRIFFE 60 2.2.1 CHEMISCHE NEUROLYSEN 60 2.2.2
THERMOKOAGULATION 63 2.3 RUECKENMARKSNAHE OPIATGABE 65 2.3.1 PERIDURALE
OPIATANALGESIE 67 2.3.2 INTRATHEKALE OPIATANALGESIE 67 2.3.3
IMPLANTIERBARE SYSTEME 68 2.4 TECHNISCHE HILFSMITTEL KONTINUIERLICHER
MEDIKAMENTENGABE (*PORTS UND PUMPEN) 68 2.4.1 ELEKTRONISCH GESTEUERTE,
PROGRAMMIERBARE *EXTERNE PUMPEN 69 2.4.2 ELEKTRISCH UND MECHANISCH
BETRIEBENE (EXTERNE) PUMPEN 69 2.5 *PCA (PATIENTEN CONTROLLIERTE
ANALGESIE) V. 70 2.6 STRAHLENTHERAPIE 71 2.7 BEHANDLUNGSMETHODEN DER
PHYSIKALISCHEN MEDIZIN 72 2.7.1 KRANKENGYMNASTIK 72 2.7.2 MASSAGEN 73
2.7.3 ELEKTROTHERAPIE 73 2.7.4 TRANSKUTANE ELEKTRISCHE NERVENSTIMULATION
(TENS).... 74 2.8 AKUPUNKTUR 76 2.9 PSYCHOLOGISCHE, SUPPORTIVE
THERAPIEVERFAHREN 76 3 SPEZIELLE KLINISCHE ASPEKTE EINES
GESAMTTHERAPIEKONZEPTES 78 3.1 THERAPIEANPASSUNG BEI BESONDEREN
BEDINGUNGEN 79 3.1.1 OPIATMEDIKATION 79 3.1.2 KINDESALTER 89 3.1.3 HOHES
ALTER 91 3.1.4 STERBEPHASE 91 3.2 BESONDERE SCHMERZSYNDROME 92 3.2.1
KOPF 93 3.2.2 HALS, SCHULTER, NACKEN 93 3.2.3 THORAX 94 3.2.4 ABDOMEN
(OBERBAUCH, BECKEN) 95 3.3 RE-EVALUATION DES MEDIKAMENTOES-TECHNISCHEN
THERAPIEKONZEPTES 97 XII INHALTSVERZEICHNIS 3.3.1 BESONDERE
SCHMERZSYNDROME (UEBERSICHT) 98 3.3.2 INVASIVE EINGRIFFE 98 3.3.3
CHECKLISTE WESENTLICHER FRAGEN ZUR RE-EVALUATION 100 3.4 THERAPEUTISCHE
BEZIEHUNG (*ARBEITSBUENDNIS ) 102 3.4.1 SCHMERZ, NOZIZEPTION UND LEIDEN
103 3.4.2 *AKUTE UND *CHRONISCHE SCHMERZSYNDROME 104 3.4.3 SCHMERZ ALS
UNTERPFAND PERSOENLICHER BEZIEHUNGEN 106 3.4.4 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE DER
THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG BZW. DES ARBEITSBUENDNISSES 108 3.4.5
DEFINITION VON THERAPIEZIELEN (*ARBEITSBUENDNIS ) ..... 111 3.4.6
CHECKLISTE ZUR PERSOENLICHEN HALTUNG DES THERAPEUTEN ... 112 4 HILFE ZUR
SELBSTHILFE (*COPING ) 113 4.1 MEHRDIMENSIONALES VERSTAENDNIS DER
SCHMERZEMPFINDUNG 114 4.2 EINFLUSS BISHERIGER ERFAHRUNGEN IM UMGANG MIT
SCHMERZEN 115 4.3 SCHMERZ ALS BOTSCHAFT? 116 4.4 FOERDERUNG VON
SELBSTHILFEFAEHIGKEITEN UND RESSOURCEN (*COPING ) 117 4.4.1 INDIVIDUELLE
UNTERSTUETZUNG 118 4.4.2 UNTERSTUETZUNG ZUR SELBSTHILFE UEBER DIE
BEZIEHUNGSEBENE 119 4.4.3 WELCHE KONTEXTBEDINGUNGEN KOENNEN DIE
SELBSTHILFE FOERDERN? 120 4.5 ARBEITSBUENDNIS: THERAPIEZIEL
*LEBENSQUALITAET 120 4.6 CHECKLISTE FUER POTENTIELLE SELBSTHILFEANGEBOTE
121 5 VORSCHLAEGE ZUR WEITERFUEHRENDEN LITERATUR 121 C ANHANG 125 1 DIE
WICHTIGSTEN AENDERUNGEN DER BETAEUBUNGSMITTEL-VERSCHREIBUNGSVERORDNUNG
(BTMVV) IM UEBERBLICK 125 2 PRAEPARATEVERZEICHNIS (GENERIKA UND PRAEPARATE
NACH *ROTER LISTE ) 135 XIII 3 ADRESSENLISTE SCHMERZTHERAPEUTISCHER
INSTITUTIONEN MIT VERTEILERFUNKTION 137 4 LITERATURVERZEICHNIS 141 D
SACHWORTVERZEICHNIS 151
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